Poradna
Potřebujete poradit?
S vašimi dotazy vám poradí dentální hygienistka Nikola Císlová, DiS.
Jmenuji se Nikola a oboru stomatologie se věnuji přes 12 let. Moje cesta začala na střední škole, kde jsem při studiu oboru zubní technik poprvé pochopila, jak zásadní roli hraje správné čištění zubů v prevenci zubních onemocnění – a to mě naprosto nadchlo. I když jsem ráda, že jsem si prošla tímto oborem, postupně jsem si uvědomila, že mě mnohem více naplňuje pomáhat lidem jak, se zubnímu technikovi spíše vyhnout a udržet si spíše svůj přirozený úsměv.
Místo toho, abych nahrazovala zkažené zuby korunkami, jsem se rozhodla učit lidi, jak si zuby správně čistit a jak jim porozumět. Tři roky jsem působila jako asistentka na ortodoncii, kde jsem získala cenné zkušenosti s péčí o pacienty s rovnátky. Během této doby jsem se zároveň rozhodla rozšířit své vzdělání a vystudovat obor dentální hygienistka. Studium jsem úspěšně dokončila v letošním roce, přičemž jsem stále pracovala jako asistentka na ortodoncii.
Mám velkou radost, že teď mohu své znalosti a zkušenosti předávat dál a podílet se na osvětě v oblasti dentální hygieny. Mým cílem je, aby péče o zuby nebyla jen povinností, ale přirozenou součástí každodenního života – srozumitelně, lidsky a s úsměvem.
Afty jsou často způsobeny podrážděním sliznice. Je vhodné se vyhnout zubním pastám, která obsahují pěnidla SLS (laurylsulfát sodný), která sliznici dráždí a vysušují. Pro zklidnění a regeneraci doporučuji HERBAFT Bylinnou tinkturu, která obsahuje extrakt ze 7 bylin.
Ano, takovou pastu u nás na e-shopu máme, jmenuje se HERBADENT SENSI a obsahuje hydroxyapatit, který uzavírá obnažené tubuly.
Vím, že začátky s mezizubními kartáčky mohou být matoucí, ale nebojte se a pokračujte v používání. To, že Vám dásně krvácí, znamená, že se u Vás rozvinul zánět dásní vlivem nepoužívání mezizubních kartáčků. Aby se Vám dásně zahojily, je nutné v pravidelném používání pokračovat. Po týdnu už uvidíte, že dásně krvácí jen trochu, ba dokonce vůbec. Pro urychlení léčby doporučuji na mezizubní kartáček nanášet HERBADENT HERo mezizubní gel.
Při nošení fixních rovnátek je hygiena dutiny ústní klíčová, protože zámečky a drátky vytvářejí mnoho těžko dostupných míst, kde se snadno usazuje zubní plak, který je zodpovědný za zubní kaz a zánět dásní. Pro účinnou ochranu vašich zubů doporučuji následující postup a produkty:
• Měkký zubní kartáček či sonický: Základem je čistit zuby alespoň 2× denně nebo po každém jídle. A hlavně si s ním masírovat i dásně.
• Jednosvazkový (solo) kartáček: Je naprosto nezbytný pro dočištění prostorů kolem jednotlivých zámečků a pod drátkem, kam se klasický kartáček nedostane.
• Mezizubní kartáčky: Jsou klíčové pro vyčištění prostorů pod drátkem a mezi zuby.
• Bylinný mezizubní gel HERBADENT: Usnadní zavádění mezizubního kartáčku a poskytne ochranu dásním.
• Fluoridace: Používejte pasty s obsahem fluoridů (kolem 1450 ppm), které činí sklovinu odolnější vůči kyselinám.
• Omezení cukrů: Snažte se omezit častou konzumaci sladkých jídel a nápojů, které jsou hlavním zdrojem energie pro bakterie tvořící kaz.
Pravděpodobně se jedná o tzv. Black Stains, zejména pokud je plošně postiženo více zubů. Způsobují to specifické bakterie v ústech. Tyto bakterie spolu s minerály ze slin vytvářejí tmavé body nebo linky, které pevně lpí na sklovině. Nejedná se o kaz, ale spíše o estetický problém. Tyto skvrny Vám odstraní dentální hygienistka a je vhodné doplnit léčbu o ústní probiotika, aby se skvrnky hned tak nevrátily.
Máme bělící pasty pod názvem Enzymatické zubní pasty a to proto, že namísto agresivního obrušování skloviny využívají sílu přírodních enzymů k šetrnému rozkladu pigmentových skvrn.
Tyto enzymy, jako je například papain, dokážou chemicky rozložit bílkovinný povlak na povrchu zubu, ve kterém se drží barviva z kávy, čaje nebo vína. Díky tomu zubům vracíme jejich přirozenou bělost bezpečně a bez rizika zvýšené citlivosti, což z nich dělá ideální volbu pro každodenní péči o zdravý a zářivý úsměv.
Doporučený postup závisí na tom, v jaké fázi léčby se právě nacházíte:
1. Pokud se nyní na hloubkové ošetření nechystáte: Doporučuji začít intenzivní 14denní kúrou s řadou HERBADENT Professional. Poté přejděte na řadu HERBADENT FORTE v kombinaci s mezizubním gelem, které jsou určeny pro dlouhodobé používání a udržení zdravých dásní.
2. Pokud vás čeká návštěva dentální hygienistky a hloubkové ošetření: Používejte řadu HERBADENT FORTE jako přípravu až do termínu vaší návštěvy. Bezprostředně po hloubkovém ošetření pak na 14 dní přejdete na řadu HERBADENT Professional, která díky chlorhexidinu zamezí znovuobnovení patogenních bakterií, které parodontozu způsobují.
Taková zubní pasta by měla obsahovat fluorid pro ochranu skloviny a proto doporučuji HERBADENT JUNIOR Bylinná zubní pasta SPEARMINT.
Pravděpodobně budete mít zánět dásní. Používáte-li mezizubní kartáčky a masírujete-li si kartáčkem dásně, přidejte k tomu ještě HERBADENT HERo mezizubní gel a zubní pastu HERBADENT ORIGINAL.
Mírné občasné krvácení nebo „probarvená“ slina jsou den po extrakci zubu poměrně běžné a k lékaři hned spěchat nemusíte. Zkuste nejdříve následující postup:
• Výplachy s CHX: K dezinfekci a zklidnění lůžka používejte ústní vodu s chlorhexidinem (např. HERBADENT Professional).
• Buďte velmi jemní: Ústa vyplachujte jen velmi lehce. Rozhodně vodu v puse silně neválejte ani ji prudce neplivejte. Je to proto, abyste si z rány nevyplavil krevní sraženinu (tu „zátku“), která je klíčová pro správné hojení. Bez ní by mohlo dojít k bolestivému zánětu, tzv. suchému lůžku.
• Kdy už k lékaři zajít: Pokud by krvácení bylo silné a neustávalo, nebo pokud se objeví velké, pulzující bolesti, které neustupují ani po běžných lécích. Stejně tak lékaře kontaktujte, pokud by mírné obtíže přetrvávaly déle než týden.
Zatím se snažte být v klidu, ránu nezkoumejte jazykem a vyhněte se horkým nápojům i fyzické námaze. Věřím, že se to brzy uklidní!
Ano, máme řadu XERO, která je k vysušeným sliznicím velmi šetrná. Sprej na rychlou pomoc přes den, gel pro dlouhodobější účinek a pasta pro denní péči.
To bohužel není vhodné, pasty obsahují xylitol, který je pro zvíře toxické, doporučuji HERBADENT VET, jehož složení je pro zvířata bezpečný.
Ano, elektrický kartáček je na implantát, který je osazený korunkou, vhodný. Pokud máte zavedený zatím pouze ten šroub, doporučuji pouze solo kartáček.
Ano, můžete, je to naprosto bezpečné.
Tento problém určitě konzultujte se svým zubařem, výplň mohla být zhotovena v přebytku a teď vlivem skusu zub přetěžujete. Pokud by s tím Váš zubař nechtěl nic dělat, zavolejte ještě do jiné ordinace pro druhý názor. Pokud by i tak bylo vše v pořádku, mohlo by se jednat o zánět dásní, který se řeší správným čištěním a k tomu Vás nainstruuje dentální hygienistka.
Zánět dásní se dá zvládnout pomocí bylin, doporučuji si zakoupit HERBADENT Original.
Ráda bych vás uklidnila ohledně používání fluoridů v zubních pastách. Často se setkáváme s obavami z jejich toxicity, ale v případě ústní hygieny je situace následující:
• Dávka rozhoduje: Stejně jako u mnoha jiných látek (např. i u vitamínů), i u fluoridů záleží na množství. V zubních pastách je jejich koncentrace velmi nízká a bezpečná. Aby mohl fluorid tělu dospělého člověka uškodit, musel by dotyčný naráz sníst několik celých tub pasty, což se při běžném čištění neděje.
• Štít pro vaše zuby: Fluoridy jsou pro zubní sklovinu v podstatě ‚posilovnou‘. Dokážou se zabudovat přímo do struktury skloviny, čímž ji činí mnohem odolnější vůči kyselinám, které produkují bakterie v ústech.
• Používání fluoridované pasty je tedy vědecky ověřený a bezpečný způsob, jak si udržet vlastní zuby zdravé a pevné po celý život.
Pokud byste ale i přes tuto informaci měla zájem o pastu bez fluoridů, nabízíme HERBADENT SENSI – Zubní pasta pro citlivé zuby, HERBADENT PROFESSIONAL HOMEO – Bylinná zubní pasta (větší 100g balení), HERBADENT REMIN – Posilující zubní pasta, HERBADENT SONIC – Speciální zubní pasta (vhodná pro sonické kartáčky), HERBADENT PROBIO – Probiotická zubní pasta, HERBADENT HOMEO – Přírodní bylinná zubní pasta.
Ano můžete, zub je sice mrtvý, ale dásně okolo jsou stále živé.
Při přípravě na extrakci osmičky je nejdůležitější být v dobré kondici a mít připravené zázemí pro následné hojení.
Před zákrokem:
• Dobře se najezte: Pokud nemáte silný dávivý reflex a nejdete na zákrok v celkové anestezii nebo analgosedaci, určitě se předtím nasnídejte nebo naobědvejte. Po extrakci nebudete moci několik hodin jíst, dokud neodezní lokální umrtvení.
• Užívejte své léky: Své běžné léky užívejte tak, jak jste zvyklí, pokud vám lékař výslovně neřekl jinak (týká se to hlavně léků na ředění krve).
• Buďte fit: Pokud na vás „něco leze“ (rýma, opar, zánět v těle), raději se přeobjednejte. Tělo potřebuje sílu na hojení rány.
Co si připravit na doma:
• Ledování: Mějte v mrazáku připravené gelové polštářky nebo sáček mraženého hrášku. Chlazení (přes šátek, nikdy ne přímo na kůži) je klíčové pro zmírnění otoku.
• Léky na bolest: Pořiďte si běžná analgetika (např. s obsahem paracetamolu nebo ibuprofenu). První tabletu si vezměte ideálně ještě dříve, než injekce od lékaře zcela odezní.
• Vhodné jídlo: Nakupte si měkké potraviny (jogurty, kaše, vychladlé polévky). Vyhněte se rýži, máku nebo oříškům, které by mohly zapadnout do rány.
• Péče o ránu: Kupte si měkký kartáček a ústní vodu s chlorhexidinem (např. HERBADENT Professional). Tou ale začněte vyplachovat až druhý den a velmi jemně.
Co nedělat těsně po extrakci
• Nekuřte a nepijte alkohol: Obojí výrazně zpomaluje hojení a zvyšuje riziko zánětu (tzv. suchého lůžka).
• Žádná velká námaha: Naplánujte si na den zákroku a ideálně i na ten následující klidový režim. Vyhněte se sportu, předklonům a zvedání těžkých věcí.
• Nenastavujte tvář slunci: Teplo podporuje otok a bolest.
Strach je přirozený, ale moderní anestetika fungují skvěle. Samotný zákrok nebolí, ucítíte pouze tlak. Pokud budete mít po extrakci jakékoliv pochybnosti, neváhejte zavolat do ordinace svého lékaře.
Ano, dají. Zde přikládám odkaz na Doplňková balení mezizubních kartáčků HERo.
Ráda bych Vám objasnila, proč neuvádíme konkrétní množství hydroxyapatitu v našich pastách. Je to z toho důvodu, že takové informace mohou být zavádějící a nemusí přesně odpovídat účinkům na remineralizaci zubní skloviny. Na trhu existuje více druhů hydroxyapatitů s různými účinky na remineralizaci a ty nelze porovnávat vůči sobě podle množství v produktu.
V našich pastách využíváme speciální částice hydroxyapatitu s aktivním vápníkem, které jsou použity v maximální doporučené koncentraci od výrobce. Tato koncentrace je podpořena studiemi, které potvrdily její účinnost.
Obnažení krčků bohužel v domácích podmínkách nelze vrátit, musel byste podstoupit chirurgický zákrok a i tak nelze zaručit, že se Vám dásně neobnaží znovu.
Ale určitě jde ústup dásní zastavit. Aby se Vám tento krok povedl, je důležité nejprve přijít na příčinu, která může být jedna i několik. Jedny z nejčastějších příčin jsou: dlouhodobá nedostatečná hygiena okolo dásní, moc velký tlak na zubní kartáček (pokud měníte kartáček protože je roztřepený, tak tlačíte moc), přetěžování zubů vlivem skřípání nebo zatínání. Příčinu obnažení byste měl řešit se svým stomatologem, popřípadě dentální hygienistkou, každá příčina má jiné individuální řešení. Základem všeho je ale správné čištění, pokud používáte manuální kartáček, z našich produktů Vám můžeme doporučit zubní kartáček 4*, na který budete nanášet zubní pastu Probio (která Vám již obnažené krčky bude chránit před kazem a stabilizovat mikrobiom), těmito přípravky si budete velmi jemně masírovat dásně a čistit zuby.
Kromě klasického kartáčku je ale naprosto klíčové pečovat také o mezizubní prostory. Právě tam se nejčastěji hromadí neviditelný zubní plak, který drží dásně v neustálém mírném zánětu a přispívá k jejich ústupu. Do každodenní rutiny je proto nezbytné zařadit mezizubní kartáčky. S výběrem jejich správné velikosti přesně pro Vaše zuby Vám nejlépe poradí právě Vaše dentální hygienistka.
Není důležitá pouze technika čištění, ale také výběr správného kartáčku, pokud nemáte sonický kartáček, vybírejte vždy ty, která mají měkká a rovně střižená vlákna. Druhá polovina je potom o správné technice čištění. Protože se nejvíce povlaku vyskytuje u dásně, je důležité kartáček přiložit vždy napůl na zub a napůl na dáseň, stočit kartáček do dásně (v úhlu 45°) a následně malými krouživými pohyby začít zubní povlak odstraňovat. Na kartáček v žádném případě netlačte, to by Vám jinak kvůli tomu ustoupily dásně.
Pokud máte sonický kartáček, pořiďte si hlavici doporučenou výrobcem a pouze stačí dobře přiložit, pohyb udělá kartáček za vás, vy potom rovně přejíždíte po zubech pomalu tam a zpátky.
To je naprosto běžné vývojové stádium. Nejdůležitější je poloha – čistěte vleže (hlavička by měla být v klíně rodiče) a ne vstoje před zrcadlem, protože tak se vám dítě mnohem lépe drží a máte nad celým procesem kontrolu. Hraje zde roli i rychlost. U silně odmítajícího dítěte stačí zpočátku i jen pár vteřin – hlavní je pravidelnost, ne dokonalost, do dokonalosti to musíte dovézt postupně.
Důležitý je také správný výběr kartáčku. Použijte malý dětský kartáček s jemnými vlákny a malou hlavicí. Silikonový prstáček je fajn na masáž dásní při prořezávání zubů, ale plak ze zubů už mechanicky zubní povlak neodstraní. Určitě pomáhá zapojení dítěte – nechte ho, ať si zkusí napřed "čistit" zuby samo (i když neúčinně), a pak jako rodič dočistěte. Dá mu to pocit větší kontroly.
Skvěle funguje také stát se dítěti příkladem, kdy dítě sleduje, jak si čistíte zuby vy, případně převést to všechno do hry – čistěte zuby oblíbené hračce. Zapojit můžete i zábavu – písnička, hra nebo časovač spolehlivě odvedou pozornost od nepříjemného pocitu. Pomůže i postupná habituace, tedy i jen obyčejné sáhnutí prstem do pusy mimo čištění během dne, aby si dítě zvyklo. Také se koukněte na naučné knížky o zubech a každý den přes ně dítě učte a motivujte.
Pokud odpor přetrvává dlouho a intenzivně (provází ho silné dávení nebo panika), stojí za zvážení konzultace s pediatrem nebo dětským zubařem, protože někdy může jít o smyslovou přecitlivělost.
Ano. Jemná motorika potřebná k důkladnému vyčištění všech ploch dozrává obvykle až kolem 7.–10. roku věku. Doporučuje se dětem dočišťovat (nebo alespoň kontrolovat kvalitu čištění) minimálně do doby, kdy samo zvládne stejně kvalitní výsledek jako dospělý – u některých dětí je to už v 6–7 letech, u jiných později. Jednoduchý test: nechte dítě vyčistit samo a pak se podívejte/otestujte plak indikátorem v tabletkách, jestli něco zůstává anebo ještě lépe, zajděte k dentální hygienistce, aby posoudila, jestli už to dobře zvládá samo.
Tady se názory a doporučení často liší, ani jeden není špatně, ale u každého se musí dodržet správný postup. Pokud si čistíte zuby před snídaní, fluorid z pasty vytvoří na zubech ochrannou vrstvu ještě dříve, než na ně začnou působit kyseliny z jídla a pití. Po vyčištění byste měli počkat ještě 10 minut, než se nasnídáte.
Čištění po snídani má smysl z hlediska odstranění zbytků jídla, ale je potřeba dodržet odstup zhruba 20 až 30 minut. Pokud totiž snídaně obsahuje kyselé složky, jako je ovoce, ovocný džus nebo jogurt, sklovina je po jídle dočasně změkčená a okamžité mechanické čištění by ji mohlo poškodit.
Prakticky nejčastěji doporučované a nejsnazší řešení je vyčistit si zuby ráno hned po probuzení před snídaní a po jídle si ústa už jen důkladně vypláchnout čistou vodou.
Na pořadí, v jakém použijete klasický a mezizubní kartáček, ze zdravotního hlediska až tak nezáleží. Nejdůležitější je, abyste oba kroky udělali opravdu pečlivě.
O co nám vlastně jde? Naším hlavním cílem je zubní povlak mechanicky rozrušit a uvolnit ho z povrchu zubů. Jakmile ho kartáčkem ze zubu setřete, uvolněné částečky povlaku se ze zubu i dásní přirozeně odplaví – ať už slinami, nebo vypláchnutím – a už tam nemohou páchat žádnou škodu.
Drobné doporučení na závěr: I když jsou obě možnosti správné, začněte mezizubním kartáčkem. Budete tak mít za sebou tu nejopomíjenější část a nebudete čištění mezizubních prostor vynechávat.
Není to mýtus. Jde o tzv. zevní zabarvení – ukládá se na povrchu skloviny, ne uvnitř zubu. Nejčastější viníci:
• káva, černý čaj
• červené víno
• syté barevné nápoje (cola apod.)
• kurkuma, sójová omáčka a jiná silně barvící jídla
• kouření (silný faktor)
Toto zabarvení je obvykle možné odstranit profesionálním čištěním u zubaře/dentální hygienistky.
Tady bych byla opatrná – řadu "domácích receptů" bych nedoporučila:
• jedlá soda, aktivní uhlí, citron/ocet – jsou abrazivní nebo kyselé a mohou sklovinu poškodit spíš než zesvětlit, dlouhodobě mohou zvýšit citlivost zubů
• olejové výplachy (oil pulling) – nemají prokázaný efekt na barvu zubů
Bezpečnější a ověřená cesta je profesionální dentální hygiena (odstranění povlaku a kamene) a případně bělení pod dohledem zubaře či dentální hygienistky, které je dávkované tak, aby sklovinu nepoškodilo.
Zubní kámen vzniká postupnou mineralizací zubního povlaku (biofilmu). Pokud budete povlak ze zubů odstraňovat opravdu důkladně a správnou technikou, vezmete tím zubnímu kameni stavební materiál a výrazně omezíte jeho tvorbu.
Zde je krátký přehled základních kroků, které vám v boji proti zubnímu kameni nejvíce pomohou:
• Pravidelné a důkladné čištění 2× denně – základem je měkký kartáček, správný úhel a jemný krouživý pohyb, kterým setřete povlak ze všech plošek zubů.
• Každodenní mezizubní hygiena (mezizubní kartáčky a nit) – zubní kámen se velmi rád tvoří právě v mezizubí, kam běžný kartáček nedosáhne. Klíčové je používat mezizubní kartáček o správně zvolené velikosti.
• Omezení sladkostí a zobání mezi jídly – častý příjem cukrů během dne slouží jako živná půda pro bakterie a výrazně urychluje tvorbu nového povlaku.
• Ústní voda nebo gely jako dopňková péče – mohou pomoci zpomalit usazování bakterií, vždy je ale vybírejte po konzultaci se zubařem či hygienistkou.
• Pravidelné návštěvy dentální hygienistky (obvykle 2× ročně) – jakmile povlak jednou ztvrdne v zubní kámen, domácí kartáček už na něj nestačí a bezpečně ho odstraní pouze odborník v ordinaci.
Pravděpodobně máte na mysli domácí sonický odstraňovač zubního kamene (přístroje typu Sonic Pic a podobné), protože přístroje určené pro domácí odstraňování plaku nefungují na bázi laseru. Jedná se o volně dostupné pomůcky, které k odstraňování nánosů využívají vysokofrekvenční vibrace.
Co si o tom myslím a jaký je na tyto přístroje odborný pohled:
Domácí ultrazvukové či sonické odstraňovače zubního kamene důrazně nedoporučuji. Ačkoliv se reklamy snaží vyvolat dojem snadného a levného ošetření v pohodlí domova, jejich používání představuje pro ústní dutinu značná rizika:
Riziko poškození tvrdých i měkkých tkání: Profesionální ultrazvuk v ordinaci vyžaduje přesné tangenciální přiložení kovové koncovky k zubu, neustálý pohyb a především intenzivní chlazení vodou, aby nedošlo k přehřátí zubu a poškození bílkovin či zubní dřeně. V domácích podmínkách bez dostatečného chlazení a odborné průpravy hrozí popálení dásně, vytvoření rýh do skloviny nebo poškození zubního krčku.
Vznik drsných ploch pro nový plak: Neodborným zásahem lze snadno narušit hladký povrch zubu. Pokud na zubu zůstanou mikroskopické zářezy nebo rýhy, vytvoří se ideální retenční místo, kde se bude zubní plak i kámen usazovat podstatně rychleji a pevněji než předtím.
Absence ohlazení povrchu: V ordinaci se po odstranění kamene ultrazvukem povrch zubu vždy ještě dočisti a dohlladí ručními nástroji (kyretami) nebo depurační pastou. Bez tohoto dohlazení zůstane zub drsný.
Neřeší subgingivální kámen: Domácí přístroje v žádném případě nedokážou bezpečně odstranit zubní kámen schovaný pod dásní, který je přitom pro vznik zánětu dásní a parodontitidy nejnebezpečnější.
Zubní plak lze z povrchu zubů bezpečně a účinně odstraňovat pouze mechanicky – správně zvoleným měkkým kartáčkem a mezizubními pomůckami. Jakmile plak zmineralizuje a vznikne zubní kámen, domácí přístroje do rukou pacientů nepatří a jeho bezpečné odstranění by mělo vždy zůstat výhradně v rukách dentální hygienistky nebo zubního lékaře.
